Kommunerne har ansvaret for den forebyggende indsats på narkotikaområdet.  Kommunen er tæt på borgerne i det daglige – og det er her forebyggelsen især kan gøre en forskel. Lokalt er der mulighed for at tilrettelægge både universel, selektiv og indikeret forebyggelse i skoler, kommunale fritidstilbud, i samarbejde med foreninger, restauranter, barer og diskoteker samt i særlige boligmiljøer. Narkotikaforebyggelsen i kommunerne foregår ofte i det tværsektorielle samarbejde mellem skole, socialforvaltning og politi (SSP).

Sundhedsstyrelsens opgave i forebyggelsen er at støtte det lokale forebyggelsesarbejde gennem udarbejdelse af informationsmaterialer, metodeudviklende projekter og i øvrigt ved at yde rådgivning til andre myndigheder. I forhold til kommunerne er Sundhedsstyrelsens rolle specifikt at bistå med bl.a. overvågning, overordnede retningslinjer, dokumentation og vidensformidling.